吉林市化工醫(yī)院神經(jīng)外科成功為癲癇患者置換迷走神經(jīng)刺激器（VNS） ——吉林地區(qū)首例
來自：患者園地 日期：2020-10-12 14:547月7日，一位特殊的患者在家屬的陪同下來到吉林市化工醫(yī)院二院神經(jīng)外科，據(jù)患者的母親介紹，患者是她的兒子，6歲起出現(xiàn)癲癇癥狀，至今已有30年的病史。兒子的病如同一場無休止的狂風(fēng)，席卷著這個困難的家庭。
艱辛求醫(yī)問藥路
患者姜某，30年前因抽搐于某醫(yī)院就診，診斷為癲癇小發(fā)作，長期服用抗癲癇藥物但效果不佳仍頻繁癲癇發(fā)作，家屬傾其所有輾轉(zhuǎn)全國多家醫(yī)院尋求治療，仍無明顯效果。隨著時間的推移，病情愈發(fā)嚴(yán)重，發(fā)病時甚至出現(xiàn)打人的情況。
無奈之下，姜某的父母決定拿出全部積蓄，去北京尋求治療。2007年，姜某在北京行癲癇病灶切除術(shù)。但是，切除病灶幾年后，癲癇發(fā)作頻率又開始增多、癥狀加重。
2016年，家屬再次帶姜某于北京某醫(yī)院求醫(yī)，恰巧該醫(yī)院正在開展瑞神安醫(yī)療器械有限公司的迷走神經(jīng)刺激器臨床試驗(yàn)，于是在北京行VNS術(shù)，姜某的癲癇發(fā)作終于得到明顯改善，再也沒有大發(fā)作，只有偶爾的愣神現(xiàn)象。全家人對抗癲癇疾病整整24年，總算是松了一口氣。
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屋漏偏逢連夜雨
由于患者的有效刺激參數(shù)相對一般人較大（采用了每2分鐘刺激30s，一般每5分鐘刺激30s），因此電量消耗相對較高，刺激開啟4年多后電池耗盡，需要進(jìn)行刺激器更換手術(shù)。而姜某父母常年以賣粥為生，每賣一碗粥也只能掙到1-2元錢，家庭的困難程度可想而知，老兩口商量后打電話給臨床試驗(yàn)人員，希望能及時更換刺激器，而經(jīng)濟(jì)上存在困難，希望獲得進(jìn)一步的支持。瑞神安醫(yī)療得知此事后，考慮到患者的情況，同意為其免費(fèi)提供一個刺激器，但受疫情影響，患者難以奔赴北京進(jìn)行手術(shù)。
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柳暗花明又一村
吉林化工醫(yī)院原神經(jīng)外科主任李景輝得知此事后，聯(lián)系了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與患者父母，并和姜國鋒主任、任佳剛副主任商討治療方案，決定為患者置換迷走神經(jīng)刺激器，姜國鋒主任與迷走神經(jīng)刺激器廠家（瑞神安醫(yī)療）取得聯(lián)系，為本次手術(shù)提供技術(shù)支持，該手術(shù)在吉林地區(qū)還沒有任何手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，對于患者和醫(yī)生都是一個極大的考驗(yàn)！
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7月10日，一切準(zhǔn)備就緒，由姜國鋒主任與任佳剛副主任主刀，手術(shù)采取全麻，全程持續(xù)約2小時。在大家的通力協(xié)作下，成功完成本次手術(shù)，在吉林地區(qū)尚屬首例！
不僅如此，患者姜某除了癲癇病外，在他的大腿前側(cè)還有一塊5*12cm左右的瘢痕，表面呈菜花樣，破潰伴有少量分泌物。術(shù)前評估可能為惡性病變或良性病變演變?yōu)閻盒?，但是家屬由于?jīng)濟(jì)原因?qū)χ委煪q豫。
考慮到患者家庭的實(shí)際困難，醫(yī)院決定為其大幅減免手術(shù)費(fèi)用。7月23日，在姜某完成VNS手術(shù)后即轉(zhuǎn)入燒傷科，進(jìn)行腿部VSD負(fù)壓引流術(shù)，電刀及手術(shù)刀切除瘢痕，全程手術(shù)順利，術(shù)后進(jìn)行了二期植皮封閉創(chuàng)面治療。8月20日，患者順利出院。
至此，為期44天在院治療結(jié)束，術(shù)后患者可與普通人一樣正常生活，完全不受影響。
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神奇的VNS療法
VNS療法是通過手術(shù)將螺旋電極纏繞在患者左側(cè)頸部的迷走神經(jīng)上，并與刺激器相連接（刺激器通常放置到左肩前部）。再通過體外程控儀設(shè)置刺激器的刺激參數(shù)，刺激器按照設(shè)定好的參數(shù)發(fā)出電脈沖信號，通過電極傳遞到迷走神經(jīng)上，傳導(dǎo)至癲癇患者大腦，抑制癲癇發(fā)作。
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VNS刺激器就像一個植入到患者體內(nèi)的電子藥物，它的使用壽命受到刺激參數(shù)（給藥劑量）的影響。刺激器電池耗盡后，電子藥物就消耗完畢，需要更換刺激器來達(dá)到續(xù)航的目的。
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常州瑞神安醫(yī)療器械有限公司
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以“做一個有人文精神、有社會責(zé)任、有產(chǎn)品價值的醫(yī)療企業(yè)”為企業(yè)文化；以“重視質(zhì)量就是關(guān)愛生命”為質(zhì)量方針，將產(chǎn)品質(zhì)量放在第一位，對產(chǎn)品質(zhì)量精益求精對產(chǎn)品質(zhì)量精益求精。產(chǎn)品質(zhì)量、性能均達(dá)到國際先進(jìn)水平。截止目前瑞神安醫(yī)療的植入式迷走神經(jīng)刺激器產(chǎn)品已經(jīng)上市。深部熱凝腦電極，植入式脊髓刺激器，耳甲迷走神經(jīng)刺激器等，正在陸續(xù)審評或臨床上市過程中。
專家介紹
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姜國鋒 神經(jīng)外科主任
姜國鋒，副主任醫(yī)師， 碩士研究生，吉林化工醫(yī)院二院神經(jīng)外科主任。1998年北華大學(xué)臨床專業(yè)畢業(yè)，從事神經(jīng)外科工作22年專業(yè)，2009年獲吉林大學(xué)碩士研究生學(xué)位。
社會兼職：
吉林省核醫(yī)學(xué)會理事；
吉林市神經(jīng)外科醫(yī)療質(zhì)量控制中心委員；
吉林市醫(yī)學(xué)鑒定專家組成員；
吉林市勞動能力鑒定專家組成員。
技術(shù)專長：
擅長顱內(nèi)病變的伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射治療。各種顱腦外傷的搶救治療，腦血管病的綜合治療，腦功能性疾病的診治。能夠獨(dú)立完成顯微鏡下顱腦疾病的手術(shù)治療。在國家級及省級期刊發(fā)表論文10余篇。
任佳剛 神經(jīng)外科副主任
任佳剛，主治醫(yī)師，畢業(yè)于北華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，從事臨床工作13年。曾就職于北京市房山區(qū)第一醫(yī)院神經(jīng)外科工作10年，任神經(jīng)外科住院總醫(yī)師。具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和急危重癥救治的臨床經(jīng)驗(yàn)。
社會兼職：
吉林省中樞神經(jīng)損傷修復(fù)與再生專業(yè)委員會委員；
吉林省研究型醫(yī)院學(xué)會器官捐獻(xiàn)獲取與分配專業(yè)委員會委員。
技術(shù)專長：
能熟練完成神經(jīng)外科常見的顱腦外傷、腦出血、顱內(nèi)動脈瘤等的手術(shù)治療。尤其對顱腦創(chuàng)傷及重癥治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。在腦功能性疾病的診療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)治療，包括射頻及球囊壓迫術(shù)，能獨(dú)立開展帕金森病腦深部電極植入術(shù)及腦深部核團(tuán)毀損術(shù)。
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