癲癇患兒泳池遇險
?小樂(化名)是一名癲癇患兒,由于最近天氣炎熱,加上近期都沒有癲癇發(fā)作,在小朋友的央求下,媽媽就帶他去游泳了,沒想到一跳進泳池就出事了。據(jù)小朋友事后描述:他的手在泳池里抽搐;眼睛看不到東西,變得模糊;耳朵出現(xiàn)嗡嗡的聲音;過了幾秒就失去意識了。不過,幸好家長及時發(fā)現(xiàn)、及時送醫(yī),目前已經(jīng)脫離危險。
? ?”癲癇患者癇性發(fā)作時,會出現(xiàn)意識喪失,像游泳這類運動很容易發(fā)生危險”。所以,癲癇患者常常被建議不要參與體育運動和鍛煉。
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癲癇患者不能參加體育運動嗎?
根據(jù)國際抗癲癇協(xié)會(ILAE)運動與癲癇工作組的報告表明,適度的體育鍛煉和體育運動有益于患者的身心健康,幫助患者增強自信,讓患者更好地融入社會,還可能有利于癲癇的控制。
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國際抗癲癇協(xié)會(ILAE)運動與癲癇工作組根據(jù)癲癇發(fā)作時潛在的傷害/死亡風(fēng)險將運動分為三類:
(一)不會對患者或旁人造成額外的傷害風(fēng)險;
(二)對患者本人有造成身體傷害的風(fēng)險,但對旁人無風(fēng)險;
(三)對患者本人有很高的傷害/死亡風(fēng)險,對旁人也有風(fēng)險。
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不過,癲癇患者在參與特定運動時應(yīng)考慮癲癇發(fā)作類型、發(fā)作的可能性、通常的發(fā)作時間等因素,以及患者接受一定程度風(fēng)險的態(tài)度,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生充分評估后再做出合適的選擇。
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個性化選擇適合自己的運動
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????在我們?nèi)粘I钪?,可能接觸較多的主要包括以下一些運動:
(一)跑步
跑步屬于第一類運動,被認為是不會對患者或旁人造成額外傷害風(fēng)險的運動。當(dāng)然,癲癇患者還是盡量選擇慢跑、散步或者跑走結(jié)合的運動形式。在跑步前做一些準(zhǔn)備活動,如果在運動過程中感覺到心跳過速或者特別疲憊,一定要盡快停下休息。
(二)球類運動
像足球、籃球、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、排球都被列入第一類運動,但是很多球類運動在進行過程中可能會出現(xiàn)比較劇烈的身體碰撞,所以癲癇患者需要量力而行,減少沖撞。
(三)游泳
游泳被列入第二類運動,因為很有可能對自己造成危害。就像文章開頭的這位小朋友一樣,癲癇患者有可能在游泳過程中癲癇發(fā)作,失去意識,發(fā)生溺水等情況。所以即使是病情允許的患者,在游泳過程中也要有家屬全程陪伴,避免發(fā)生危險。
(四)駕車
駕車被列入第三類運動,對患者本人及旁人都可能造成很高的傷害或死亡風(fēng)險。
我國《機動車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》第十二條明確規(guī)定“有癲癇疾病的不得申請機動車駕駛證”。因為癲癇發(fā)作時,患者可能出現(xiàn)意識喪失、抽搐、痙攣等情況,從而導(dǎo)致車輛失控,給自己、乘客和公眾都帶來巨大的安全隱患。
當(dāng)然,對于部分經(jīng)正規(guī)、系統(tǒng)治療已經(jīng)大于2年不發(fā)作,或已經(jīng)停藥再未發(fā)作的癲癇患者來說,不允許他們考取駕照,可能有失公允。在歐盟,癲癇患者的駕駛執(zhí)照限制條件根據(jù)不同的癲癇相關(guān)情況(如癲癇發(fā)作類型、發(fā)作期和緩解期)以及駕駛執(zhí)照類別(私人使用車輛與專業(yè)駕駛)來區(qū)分。
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結(jié)語
總而言之,對于癲癇患者來說,在體育運動方面千萬不要走極端,要么一點兒也不運動,要么什么運動都想去嘗試,還是應(yīng)該根據(jù)自己的身體素質(zhì)和病情進行選擇,盡量避免參與一些劇烈的、攻擊性強的、高風(fēng)險的運動。
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專家介紹
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張克忠
醫(yī)學(xué)博士,江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師
從事神經(jīng)內(nèi)科工作近30年,具有豐富的臨床診療經(jīng)驗。熟悉神經(jīng)科各種常見疾病如癲癇、腦血管病、頭痛、頭暈、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、脊髓病變、周圍神經(jīng)病等診治,尤其擅長癲癇、帕金森氏病、肌張力障礙、神經(jīng)免疫性疾病、老年癡呆癥等疑難危重疾病的診治。
主持或參與國家十五攻關(guān)課題1項、國家自然基金項目面上項目2項、國家自然科學(xué)基金青年基金項目1項。曾獲江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進一等獎2項、國家發(fā)明專利2項,參與編寫著作4部,以第一作者或通訊發(fā)表學(xué)術(shù)論文近70余篇,其中SCI論文30余篇;目前擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會委員;江蘇省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會副主任委員等學(xué)會任職,擔(dān)任《中華神經(jīng)科雜志》等雜志編委。